มดลูก อธิบายเป้าหมายของการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

มดลูก วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาผู้ป่วย ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ประกอบด้วยวิธีการผ่าตัดที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดแผล ต่อมคล้ายเยื่อบุมดลูก และการรักษาด้วยฮอร์โมนปรับให้มากที่สุด การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีวัตถุประสงค์ เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์เอสโตรเจน นั่นคือเหตุผลที่ผลการรักษาต่างๆ ที่ใช้ในการรักษา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ บรรลุเป้าหมายเดียวกันในที่สุด การปราบปรามของระบบไฮโปทาลามิค ต่อมใต้สมอง รังไข่และการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลง

เนื้อเยื่อของการเจริญเติบโตของเยื่อบุชั้นในของมดลูก กลไกการออกฤทธิ์ของยาเอสโตรเจน โปรเจสติน ยาเหล่านี้ระงับการปล่อยของโกนาโดทรอปิก ปล่อย ยับยั้งการสังเคราะห์สเตียรอยด์ในรังไข่ และกระบวนการงอกในเยื่อบุโพรงมดลูก ภายใต้อิทธิพลของพวกเขากระบวนการที่เป็นวัฏจักรใน เยื่อบุมดลูกและการเจริญเติบโตของเยื่อบุชั้นในของมดลูกจะหยุดลง และเมื่อใช้งานเป็นเวลานานการเปลี่ยนแปลงแบบถดถอย จะพัฒนาขึ้นซึ่งนำไปสู่เส้นโลหิตตีบ

การกำจัดจุดโฟกัสของต่อมคล้ายเยื่อบุมดลูก ยาเอสโตรเจน โปรเจสโตเจนชนิดใดที่ใช้รักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งรวมถึงยาคุมกำเนิดแบบผสม ยาสองและสามเฟส ทริซิสตัน,ไตรควิลาร์,ไตรโนวัม,ซินเฟสรับประทาน 1 เม็ดในเวลากลางคืนตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบประจำเดือน โมโนฟาซิก มาร์เวลลอน,เมอร์ซิลอน,เฟโมเดน,มินิซิสตัน,ไดแอน-35 ตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 21 การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 12 เดือน ระยะเวลาในการใช้ยาฮอร์โมนนั้น

พิจารณาจากความชุกของกระบวนการ และ ใช้โปรเจสตินต่อไปนี้ นอร์โคลูท,นอร์เอธิสเทอโรน,เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรน,17-ไฮดรอกซีโปรเจสเตอโรน,ดูฟาสตันหลังใช้ 1 เม็ด 10 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้งตั้งแต่วันที่ 11 เป็นเวลา 14 วันหรือตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 25 เป็นเวลา 10 วันของรอบเดือนหรือ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้งตั้งแต่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบ ยาต้านโกนาโดทรอปิก ที่ใช้รักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ปัจจุบันมีการใช้อนุพันธ์สังเคราะห์ของ 17-β-เอทิล-เทสโทสเตอโรน ดานาซอลซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด การปิดกั้นการตกไข่ของโกนาโดโทรปิน บล็อกเอสตราไดออล โปรเจสเตอโรนและตัวรับแอนโดรเจน ในรังไข่ดานาซอล ถ่ายที่ 800 มิลลิกรัมต่อวัน 2800 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์เป็นเวลา 8 เดือน ตั้งแต่ทศวรรษ 1980 เจสทริโนน ใช้อนุพันธ์ของ 19-นอร์สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดสูง ซึ่งช่วยให้สามารถใช้ในปริมาณที่น้อย 2.5 มิลลิกรัม

ยานี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงขึ้น ในเนื้อเยื่อของการเจริญเติบโตของเยื่อบุชั้นในของ มดลูก การใช้ยาทำให้เกิดอาการคล้ายกับวัยหมดประจำเดือน ร้อนวูบวาบ เหงื่อออก รบกวนการนอนหลับ แต่เมื่อสิ้นสุดการรักษาอาการเหล่านี้จะหายไป RG-LH ตัวเร่งปฏิกิริยาใดที่ใช้รักษา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และกลไกการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้ โกนาโดทรอปิกปล่อยฮอร์โมน ตัวเร่งปฏิกิริยาบล็อกตัวรับในโซนโกนาโดทรอปิก ของต่อมใต้สมองส่วนหน้ายับยั้งการหลั่ง

โกนาโดโทรปินเป็นผลให้การก่อตัวของฮอร์โมนเพศในรังไข่ลดลง ระดับในเลือดลดลงถึงระดับวัยหมดประจำเดือน ของยาที่ออกฤทธิ์นานแบบฝากถูกใช้ โซลาเดกซ์ โกเซอเรลิน 3.8 มิลลิกรัม ฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ผนังหน้าท้อง 1 ครั้งใน 28 วัน ทริปโตเรลิน 3.75 มิลลิกรัมฉีดเข้ากล้าม 1 ครั้งใน 28 วัน บูเซเรลิน สเปรย์เอ็นโดนาซอลปริมาณรายวัน 900 ไมโครกรัมเพื่อการชลประทานของเยื่อบุจมูก 2 กด 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาด้วยโกนาโดทรอปิก RG ตัวเร่งปฏิกิริยา

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ขึ้นอยู่กับรูปแบบก้อนกลมของอะดีโนไมโอซิส การรวมกันของรูปแบบการแพร่กระจายกับไมโอมามดลูก กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกเยื่อบุโพรงมดลูก อะดีโนไมโอซิสระดับที่ 3 ซีสต์รังไข่ ต่อมคล้ายเยื่อบุมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลังคอมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของฝีเย็บ ช่องคลอดและส่วนช่องคลอดของปากมดลูก มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รูปแบบเล็ก

โดยไม่มีอวัยวะด้วยการตัดตอนของเยื่อเมือกของปากมดลูก ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ของปากมดลูกการรักษาด้วยความเย็นและเลเซอร์ แนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัดด้วยรังสี ซีสต์ของรังไข่ ต่อมคล้ายเยื่อบุมดลูกจะถูกลบออกทางช่องท้อง หรือการผ่าตัดผ่านกล้อง ในรูปแบบเล็กๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การทำการตกตะกอนด้วยไฟฟ้า

การจี้จุดเลือดออกของการเจริญเติบโตของเยื่อบุชั้นในของมดลูก จะดำเนินการในระหว่างการส่องกล้อง ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลังคอมดลูก เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกตัดออก และเตียงได้รับผลกระทบ หรือดำเนินการแช่แข็ง ด้วยการรวมกันของอะดีโนไมโอซิส เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลังคอมดลูก และแผลของปากมดลูกจะถูกกำจัดออกไป เงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับประสิทธิผล ของการผ่าตัดรักษาคือการใช้ฮอร์โมนบำบัด

หลังการผ่าตัดอย่างน้อย 3 ถึง 6 เดือน เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ นอกจากนี้แนะนำให้ใช้กายภาพบำบัด อิเล็กโตรโฟรีซิสของไอโอดีนและสังกะสีด้วยกระแสมอดูเลตไซน์ ยาแก้ปวดและยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน อินโดเมธาซิน บิวทาเดียน นาโปรซิน ยากล่อมประสาท วิตามิน การฝังเข็ม อัลตราซาวด์การรักษา สารลดความรู้สึก โรคใดที่ควรแยกจาก อะดีโนไมโอซิส เยื่อบุมดลูกต่างที่ของมดลูก อะดีโนไมโอซิสส่วนใหญ่มักจะต้องแตกต่างจากเนื้องอกในมดลูก

มักจะมีโหนดไมโอมาใต้เยื่อเมือกในที่ ที่มีเนื้องอกใต้เยื่อเมือก การมีประจำเดือนจะผิดปกติ เป็นวัฏจักร กล่าวคือได้รับลักษณะของมดลูกตกเลือด เยื่อบุมดลูกต่างที่มีลักษณะเป็นประจำเดือน ในไมโอมาใต้เยื่อเมือก โรคโลหิตจางมักจะคงที่และเพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับการสูญเสียเลือดด้วยอะดีโนไมโอซิส โรคโลหิตจางหลังมีประจำเดือนจะถูกกำจัดออกไปอย่างรวดเร็ว เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยใช้วิธีต่างๆ เช่น การตรวจโพรงมดลูกและการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก

เพื่อแยกความแตกต่างของโรคนี้ ออกจากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแยกการขูดมดลูก เพื่อวินิจฉัยโรคของเยื่อเมือกของช่องปากมดลูก และเยื่อเมือกของโพรงมดลูก ตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ โรคใดที่ควรแยกจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ของรังไข่ เยื่อบุมดลูกต่างที่ของรังไข่ จะต้องแตกต่างจากการก่อตัวของเนื้องอก ที่มีลักษณะการอักเสบ เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้าย

บทความที่น่าสนใจ : การนอนหลับ บรรทัดฐานการนอนหลับสำหรับเด็กอายุ 0 ถึง 3 ปี