หลอดเลือดหัวใจ เพื่อป้องกันการโจมตีจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มักใช้ยาไหลเวียนโลหิตซึ่งส่งผลต่อพารามิเตอร์ของการไหลเวียนโลหิตส่วนกลาง ลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือเพิ่มการส่งมอบใช้ยาสามกลุ่มหลัก p -ตัวบล็อกอะดรีเนอร์จิก ตัวบล็อกช่องแคลเซียมช้าและไนเตรตเป็นเวลานาน
ซึ่งใช้ร่วมกับตัวหลังเพื่อเพิ่มผลต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผลในเชิงบวกของการรักษาของพวกเขา ต่ออายุขัยของผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่มีเสถียรภาพยังไม่ได้รับการพิสูจน์ สารที่ไม่ใช่ไดไฮโดรไพริดีนที่ต้องการมากที่สุด คือเวอร์ราปามิล 120 ถึง 320 มิลลิกรัมต่อวัน และไอโซปติน CP240 รูปแบบที่ยืดเยื้อรวมถึงดิลไทอาเซม 120 ถึง 320 มิลลิกรัมต่อวัน สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอก ไม่ควรใช้ไดไฮโดรไพริดีนที่ออกฤทธิ์สั้น
รวมถึงไดไฮโดรไพริดีนที่ออกฤทธิ์ยาวนานในรุ่นที่สองและสาม แอมโลดิพีน,เฟโลดิพีน ในผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอก หอบเหนื่อยเมื่อออกแรงคงที่ ไนเตรตที่ออกฤทธิ์ยาวนานมักถูกใช้เป็นยาที่ลดระดับของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และความรุนแรงของอาการทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ต้องจำไว้ว่ายาต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในกลุ่มนี้ไม่ส่งผลต่ออายุขัยของผู้ป่วย ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่ เพื่อจุดประสงค์นี้
ใช้ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต 40 ถึง 240 มิลลิกรัมต่อวัน และไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรท 40 ถึง 240 มิลลิกรัมต่อวัน ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้ดีกว่าทำให้ปวดหัวน้อยลง การใช้ไรเดอร์ซุสตักมือขวาและเพนตาอีริทริทิล เตตระไนเตรท นั้นไม่สมเหตุสมผลเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำ และความไม่สะดวกในการใช้งาน ผลข้างเคียงหลักของการรักษาด้วยไนเตรต ปวดศีรษะ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ความแดงของผิวหนัง บางครั้งเป็นลมหมดสติ
ข้อเสียที่สำคัญของยาประเภทนี้ ได้แก่ การพัฒนาความอดทนซึ่งสามารถเอาชนะได้ โดยการถอนยาเหล่านี้ชั่วคราว เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาความทนทานต่อไนเตรต โดยการให้ยาอย่างสมเหตุผล โดยจัดให้มีช่วงปลอดไนเตรต อย่างน้อย 8 ชั่วโมงโดยปกติคือตอนกลางคืน ด้วยความทนทานต่อไนเตรตไม่ดี จึงเป็นไปได้ที่จะกำหนดมอลซิโดมีนในขนาด 2 ถึง 24 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดร่วมโรคหัวใจเพราะปอด
บ่อยครั้งในกระบวนการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน การรักษาด้วยยาเดียวไม่ประสบความสำเร็จ ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ใช้สารต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ร่วมกับกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน ชุดค่าผสมต่อไปนี้มีเหตุผลมากที่สุดตัวบล็อกพีบวกกับไนเตรต ตัวบล็อคพีบวกกับตัวบล็อกแคลเซียมช้า ตัวบล็อกแคลเซียมช้าบวกกับไนเตรต ไม่แนะนำให้รวมยาในกลุ่มเดียวกัน เนื่องจากความไร้ประสิทธิภาพ และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของผลข้างเคียง
ควรใช้ความระมัดระวังในการรวมตัวบล็อกอะดรีเนอร์จิกกับเวอร์ราปามิล หรือดิลไทอาเซมเนื่องจากความน่าจะเป็น ของการรบกวนการนำและความผิดปกติ ของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แม้ว่าการบำบัดด้วย ต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบผสมผสานจะใช้ในทุกที่ แต่ประสิทธิภาพของยานี้ยังไม่เพียงพอเสมอไป สามารถปรับปรุงได้โดยการเพิ่มยาเผาผลาญในการรักษา ไตรเมทาซิดีน นิโคแรนดิลหรือตัวบล็อกของกระแสไอออนของเครื่องกระตุ้นหัวใจ
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ X แนะนำให้ใช้ไนเตรตที่ออกฤทธิ์นาน ตัวบล็อก β และตัวบล็อกแคลเซียมที่ช้าเป็นยาเดี่ยวหรือยาผสมกัน ด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงแนะนำให้กำหนดสแตติน และสำหรับความดันโลหิตสูง สารยับยั้ง ACE ด้วยประสิทธิภาพที่ไม่เพียงพอ สามารถใช้ยาเมตาบอลิซึม นิโคแรนดิล ทริมเมทาซิดีนได้ การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบแตกต่างกัน ประกอบด้วยปัจจัยกระตุ้น การสูบบุหรี่การใช้โคเคน และการใช้ยาเช่นตัวบล็อกแคลเซียมช้า
เวอร์ราปามิลในขนาดสูงถึง 480 มิลลิกรัมต่อวัน ดิลไทอาเซมในขนาดสูงถึง 260 มิลลิกรัมต่อวัน วันนิเฟดิพีนในขนาดสูงถึง 120 มิลลิกรัมต่อวัน และไนเตรตเป็นเวลานาน การสร้างหลอดเลือดใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจ และการแทรกแซง การขยายหลอดเลือดหัวใจตีบ และการใส่ขดลวด หลอดเลือดหัวใจ
การเลือกกลยุทธ์การรักษาในผู้ป่วย ที่มีอาการแน่นหน้าอกขณะออกแรงคงที่นั้น เป็นงานที่ค่อนข้างยาก มันควรจะได้รับการแก้ไขอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล และคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ภาพทางคลินิก ความรุนแรงและขอบเขตของโซนกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ตามการทดสอบความเครียด ความรุนแรง การแปลและความชุกของรอยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตามหลอดเลือดหัวใจ ความปรารถนาของผู้ป่วยเองและอีกมากมาย
เมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่คงที่ จะต้องจำไว้ว่าการศึกษาทางคลินิก เมื่อเร็วๆ นี้ที่เปรียบเทียบผลลัพธ์ในทันที และระยะยาวของการรักษาด้วยยาที่เหมาะสม และหลอดเลือดหัวใจตีบใหม่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คงที่แสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตห้าปีไม่ ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ที่เลือกแต่คุณภาพชีวิต ความถี่และความรุนแรงของการโจมตี ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ในผู้ป่วยที่ได้รับการปรับปรุงหลอดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ ข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับ การสร้างหลอดเลือดใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจ ในผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกหอบเหนื่อยเมื่อออกแรง ความไร้ประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา ที่เหมาะสมซึ่งคุณภาพชีวิตไม่เหมาะกับผู้ป่วย ผลของการใช้วิธีการตรวจแบบไม่รุกราน แสดงว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในปริมาณมากมีความเสี่ยง มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิด การสร้างหลอดเลือดใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจได้สำเร็จ พร้อมความเสี่ยงที่ยอมรับได้ของการตายในทันทีและระยะยาว
บทความที่น่าสนใจ : รอยสักผู้ชาย หลากหลายรูปแบบตามรอยจารึกบนหน้าอก อธิบายได้ ดังนี้
