หายใจ ลองนึกภาพการตื่นขึ้นอย่างกะทันหัน จากการนอนหลับ หายใจหอบ ไอ หายใจดังเสียง และรู้สึกเหมือนกำลังหายใจไม่ออก ด้วยความกังวลและหวาดกลัว อาจรีบลุกขึ้นนั่งและวางเท้าบนพื้น การนั่งหรือยืนขึ้นช่วยให้หายใจได้ดีขึ้นอีกครั้ง เหตุการณ์ที่น่ากลัวนี้เป็นสัญญาณ ของภาวะหัวใจล้มเหลว และบางครั้งก็เกิดขึ้นกับผู้ ที่ไม่มีอาการของโรคหัวใจมาก่อน คำศัพท์ทางวิทยาศาสตร์สำหรับเหตุการณ์นี้ คืออัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ อาการตื่นมาหอบเหนื่อยกลางดึก
โดยอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ หมายถึง การโจมตีอย่างกะทันหันที่เกิดขึ้นซ้ำ กลางคืน หมายถึงจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืน และหายใจลำบาก หมายถึงหายใจลำบากหรือหายใจถี่ และอาการหายใจลำบากช่วงกลางคืน แบบพาร็อกซีสมอล อัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะบางครั้งเรียกว่า โรคหอบหืดจากหัวใจเนื่องจากอาการ และอาการแสดงคล้ายกับโรคหอบหืด คำนี้ทำให้เข้าใจผิดจริงๆ เงื่อนไขทั้ง 2 ต่างกันมาก แม้ว่าโรคหอบหืดเป็นภาวะเรื้อรัง
โดยที่เกิดจากการอักเสบของทางเดินหายใจ ซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจลำบาก แต่การหายใจลำบากตอนกลางคืน แบบพาร็อกซีสมอลเป็นสัญญาณ ของภาวะหัวใจล้มเหลว และอาการหายใจลำบากตอนกลางคืน แบบอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ อาจมาพร้อมกับอาการบวมที่เท้าหรือข้อเท้า เกิดจากการคั่งในปอดอาจร่วมกับการสะสมของ ของเหลวส่วนเกินในปอด ซึ่งเกิดขึ้นจากภาวะหัวใจล้มเหลวซีกซ้าย และผู้ป่วยบางรายที่มีอาการหายใจลำบาก
และหากินเวลากลางคืน แบบพาร็อกซีสมอล อัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ มีอาการหายใจลำบากร่วมด้วย เช่น หายใจไม่อิ่มเมื่อนอนลง ซึ่งจะทุเลาลงเมื่อมีหมอนหลายใบยกศีรษะ และลำตัวส่วนบนขึ้น ผู้ที่มีอาการนี้ต้องยกศีรษะขึ้นสูง เพื่อให้หายใจได้สะดวก อาจจะเกิดขึ้นหลายชั่วโมง และจะรู้สึกโล่งใจได้ ด้วยการนั่งตัวตรง
แต่ไม่เร็วเท่ากับอาการออร์โธพีเนีย ต่อไปจะเรียนรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุ ของภาวะหายใจลำบากเวลากลางคืน แบบพาร็อกซีสมอล และจะรักษาได้อย่างไร สาเหตุของอาการหายใจลำบากในตอนกลางคืน แบบอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ และอาการหอบที่ต้องนั่งมีสาเหตุคล้ายคลึงกัน สาเหตุหนึ่งของอาการหอบที่ต้องนั่ง คือความแออัดของปอด การสะสมของเลือดในปอดมากเกินไป หรือผิดปกติเมื่อผู้ป่วยนอนลงและเลือดเคลื่อน จากส่วนล่างของร่างกายไปยังปอด
ในคนปกติสิ่งนี้มีผลเพียงเล็กน้อย แต่ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว หัวใจซีกซ้ายที่เป็นโรคไม่สามารถสูบฉีด ปริมาตรที่เพิ่มขึ้นได้ เลือดจึงคั่งในหลอดเลือดของปอด ทำให้หายใจถี่ นอกจากนี้การไหลเวียนของปอด ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาจมีมากเกินไป ภาวะนี้อาจแย่ลงเมื่อของเหลวเกินของเหลวส่วนเกิน ที่สะสมในส่วนล่างของร่างกายในระหว่างวัน และเคลื่อนเข้าสู่ปอดเมื่อผู้ป่วยนอนลง ความแออัดของปอดจะลดลง เมื่อผู้ป่วยยกร่างกายส่วนบนขึ้น
ในภาวะหายใจลำบากเวลากลางคืน แบบพาร็อกซีสมอล ปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นจะเข้าสู่ปอดระหว่างการนอนหลับ และเติมถุงลมขนาดเล็กในปอด ซึ่งออกซิเจนถูกดูดซึมจากชั้นบรรยากาศ จู่ๆ หัวใจซีกซ้ายที่ล้มเหลว ก็ไม่สามารถจับคู่กับเอาต์พุตของซีกขวา ที่ทำงานปกติกว่าได้ ส่งผลให้มีเลือดคั่งในปอด ไอและหายใจมีเสียงหวีด และบางครั้งมีเสมหะ เสมหะและสารอื่นๆ ซึ่งอาจมีเลือดปน โดยที่ไม่รู้ว่าเหตุใดการหายใจลำบากเวลากลางคืน
โดยแบบพาร็อกซีสมอลจึงเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวข้างซ้าย การพูดคุยกับแพทย์ เนื่องจากอาการ หายใจ ลำบากในตอนกลางคืนแบบอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ บ่งชี้ถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถรักษาได้ จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ นอกจากการซักประวัติอย่างรอบคอบแล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด และอาจสั่งการศึกษา และตรวจเพิ่มเติมทางห้องปฏิบัติการ
เพื่อประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ เพื่อช่วยในการบันทึกอาการหายใจลำบากเวลากลางคืนแบบอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ แพทย์จะต้องการทราบ เกี่ยวกับการรักษาภาวะหายใจลำบากอกช่วงเวลากลางคืนแบบอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะ เป็นอย่างไร การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ลดน้ำหนัก สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน และการให้ออกซิเจนเสริม อาจช่วยบรรเทาอาการได้
หากอาการดังกล่าวเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว จะมีการดำเนินการเพื่อรักษาภาวะของเหลวเกิน เนื่องจากอาหารที่มีเกลือ สูง สามารถนำไปสู่การมีของเหลวมากเกินไปโดยทั่วไป แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีปัญหาในการหายใจ เช่น หายใจลำบากขณะหลับช่วงกลางคืน จำกัดปริมาณเกลือในอาหารของตน นอกเหนือจากการไม่เติมเกลือที่โต๊ะแล้ว การรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ ยังรวมถึงการหลีกเลี่ยง อาหารแปรรูปส่วนใหญ่
รวมถึงอาหารแช่แข็งและอาหารกระป๋อง ตลอดจนอาหารจานด่วนและอาหารซื้อกลับบ้านส่วนใหญ่ การรับประทานอาหารปรุงเองโดยใช้สมุนไพรและเครื่องเทศแทนเกลือเป็นวิธีกำจัดของเหลวส่วนเกินในร่างกายที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง นอกเหนือจากการแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำแล้ว แพทย์มักสั่งยาที่เรียกว่ายาขับปัสสาวะ เป็นชนิดยาน้ำเพื่อบรรเทาอาการของภาวะของเหลวเกิน แม้ว่าวิธีการเหล่านี้จะได้ผลชั่วขณะ แต่ก็มักจะไม่ได้ผล
เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อเป็นเช่นนั้น ผู้ที่มีภาวะของเหลวเกินมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งพวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยยาทางหลอดเลือดดำ เช่น ยาขับปัสสาวะแบบลูปยาขยายหลอดเลือดและยา ไอโนโทรป มีขั้นตอนอื่นที่เรียกว่าการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน เพื่อลดการโอเวอร์โหลดของของเหลว ในการบำบัดด้วยอัลตราฟิลเตรชัน เลือดของบุคคลนั้นจะถูกส่งผ่านตัวกรองเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกิน จากนั้นเลือดที่ผ่านการกรอง จะถูกส่งกลับไปยังผู้ป่วย
บทความที่น่าสนใจ : ค่าใช้จ่าย ให้ความรู้เกี่ยวกับการจ่ายค่ารักษาพยาบาลผู้สูงอายุ
